応募/お問い合わせページ

入力内容は川崎市青少年の家ユースワーカーズ倶楽部へ送信されます。

応募先情報

新規部員募集!!

川崎市青少年の家ユースワーカーズ倶楽部
expand_more 詳細を見る

入力情報

プロフィールを呼び出す(会員登録済みの方のみ) ※ 未登録の方も登録時に会員登録が可能です。

お名前

必須

メールアドレス

必須

種類

必須

性別

必須

生年月日

必須
日生まれ

年齢

必須

電話番号

必須

日中連絡が取れる番号をご記入ください。連絡が取れる時間帯が限られる方は、一番下のメッセージ欄に連絡の取れる時間帯をご記入ください。

おおよその住所

必須

例)川崎市宮前区宮崎

最寄り駅

必須

自宅の最寄り駅を教えてください。

学年/職業

必須

学生の方は学年をご記入ください。

ボランティアの経験はありますか?

必須

ある場合は詳しい内容を入力してください

メッセージ

任意

応募された時点でプライバシーポリシー および利用規約にご同意頂いたこととなります。

(登録後に設定変更できます)

まだ会員登録がお済みでない方へ

※応募が完了した時点で無料会員登録が完了します。
※応募時に入力した情報を保存し、次回以降のご応募時にも使うことができます。